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Merkblatt für MDK-Fachgespräche:
Ärztliche Richtungs- und Lagebezeichnungen
Ein Kernelement der neuen MDK-Prüfung ist das "Fachgespräch auf Augenhöhe" zwischen der Pflegekraft und dem Prüfer. Wer dabei als 'Profi' ernst genommen werden will, sollte die notwendige Fachsprache beherrschen.
Merkblatt für MDK-Fachgespräche: Ärztliche Richtungs- und
Lagebezeichnungen
Die
Nutzung eines einheitlichen Vokabulars bei der Erstellung der
Pflegedokumentation ist wichtig, um Missverständnisse zu vermeiden.
Dieses gilt auch bei Richtungs- und bei Lagebezeichnungen. Begriffe wie
“oben”, “unten”, “rechts”, “links”, “rauf” und “runter” sind manchmal
nicht präzise genug, um Körperstellen oder Bewegungsrichtungen korrekt
zu beschreiben.
Wir nutzen daher - falls notwendig - das gleiche Bezugssystem, das sich
auch im ärztlichen Bereich durchgesetzt hat. Die Adjektive leiten sich
aus dem Lateinischen ab. Die Definitionen sind stets “aus Sicht” des
Bewohners / des Klienten zu nutzen. Der Begriff “sinister” bedeutet
also “links aus Sicht des Pflegebedürftigen” und nicht etwa “links aus
Sicht der Pflegekraft”.
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