• Nehmen wir als Beispiel einen alteingesessenen Fachpflegedienst für beatmete Patienten mit 80 Fachkräften und drei Standorten. Hier wird der Medizinische Dienst ein sehr umfangreiches QM-Handbuch erwarten.
• Deutlich nachsichtiger zeigt sich der MDK zumeist beispielsweise bei einem frisch gegründeten ambulanten Dienst mit drei Mitarbeitern ohne Fachschwerpunkt. Hier reicht zunächst ein Rumpf-QMH, das in der Folgezeit Schritt für Schritt ausgebaut wird.
• Wichtiger als der absolute Umfang ist die stetige Fortentwicklung des Handbuchs. Diese muss nachweisbar sein, etwa durch Protokolle des Qualitätszirkels. Sie legen außerdem eine Liste aller noch zu bearbeitenden Themen an, sortiert nach deren Priorität.

Folgende Punkte können im Qualitätsmanagementhandbuch aufgeführt werden:

Erklärung:

Allgemeines

Vorwort der Geschäftsführung

Dieser Punkt ist sehr individuell und muss daher selbst formuliert werden.

Inhaltsverzeichnis

Nutzen Sie dafür die entsprechende Funktion Ihrer Textverarbeitung. Dann werden z. B. die Seitenzahlen automatisch aktualisiert.

Erläuterungen zur Handhabung und zur Gliederung

Dieser Punkt ist sehr individuell und muss daher selbst formuliert werden.

Erläuterung genutzter Symbole und Abkürzungen

Ein solches Dokument ist z. B. notwendig, wenn Sie mit Flussdiagrammen arbeiten.

Übersichtsplan über das Einzugsgebiet

Nutzen Sie für die Karte keinen kommerziellen Anbieter, da hier Abmahnungsgefahr besteht. Eine bessere Alternative sind offene Kartenwerke wie die "Open Street Map".

Leitbild und Konzepte

allgemeine Beschreibung des Pflegedienstes und Darstellung des Leistungsspektrums

Dieser Punkt ist sehr individuell und muss daher selbst formuliert werden.

Satzung

Dieses Dokument ist relevant etwa bei eingetragenen Vereinen.

Pflegeleitbild

Für die richtige Formulierung sind zahllose Faktoren wichtig. Jeder Anbieter wird hier eigene Schwerpunkte setzen, etwa weil er konfessionell gebunden ist oder einen besonderen pflegefachlichen Schwerpunkt bietet. Glücklicherweise sind über Google Tausende Konzepte verschiedenster Ausrichtung auffindbar. Diese können Sie als Ideengeber bei der Formulierung nutzen.

Pflege- und Betreuungskonzept

siehe oben

Pflegekonzept

siehe oben

hauswirtschaftliches Konzept

siehe oben

Organisation

Organigramm

Sie können dafür Ihre reguläre Textverarbeitung nutzen; also etwa die Funktion "SmartArt-Grafik" in Microsoft Word.

Stellenbeschreibungen

Diese finden Sie in unserer  Suchfunktion  unter dem Stichwort "Stellenbeschreibung". Konzentrieren Sie sich zunächst auf die Kernfunktionen wie Pflegedienstleitung, stellv. Pflegedienstleitung, Pflegefachkraft und Pflegehilfskraft.

Kompetenzmatrix

Siehe: Kompetenzmatrix: Wer darf was?

externe Kommunikation und Kooperationen

Kommunikation und Kooperation mit Klienten, mit Angehörigen und mit Betreuern

Siehe: Standard "Angehörigenarbeit" ; Konzept zur Angehörigenarbeit (ambulant)

Kommunikation und Kooperation mit Ärzten und mit Krankenhäusern

Siehe: Standard "Kommunikation mit Ärzten per Fax" ; Protokoll "ärztliche Anordnung"

Kommunikation und Kooperation mit Therapeuten

Ein Standard dafür ist in Planung.

Öffentlichkeitsarbeit; Kommunikation mit Zeitungen / TV / Rundfunk

Ein Standard dafür ist in Planung.

Kooperation mit Altenpflegeschulen

Ein Standard dafür ist in Planung.

Kommunikation und Kooperation mit Sanitätshäusern und mit Apotheken

Ein Standard dafür ist in Planung.

Kooperation mit ehrenamtlichen Mitarbeitern

Ein Standard dafür ist in Planung.

interne Kommunikation

Dienstbesprechungen

Siehe: Standard "Dienstbesprechung"

Protokoll zur Dienstbesprechung

Siehe: Protokoll "Dienstbesprechung"

Informationsweitergabe; Umgang mit Hausmitteilungen

Siehe: Standard "Informationsweitergabe"

Qualitätsentwicklung

Qualitätszirkel

Siehe: Protokoll "Arbeitstreffen des Qualitätszirkels" ; Die praktische Umsetzung des PDCA-Zyklus

internes Vorschlagswesen

Siehe: Vorschlagswesen: Locken Sie Ihr Team mit Prämien!

Kooperation in überbetrieblichen Projektgruppen

Ein Standard dafür ist in Planung.

interne Audits

Siehe: Standard "Durchführung von internen Audits"

Pflegevisiten

Siehe: Standard "supervidierende Pflegevisite"

Arbeitsschutz und Notfälle

Arbeitsschutz

Siehe: Standard "Sofortmaßnahmen Nadelstichverletzungen" ; Standard "Hautschutz für Pflegekräfte" ; Standard "Pflege von Klienten mit gesteigerter Gewaltneigung" ; Standard "Verhalten bei sexuellen Übergriffen auf Pflegekräfte durch Patienten"

Verhalten in Notfällen

Siehe: Standard "Klient öffnet die Tür nicht / Notöffnung einer Wohnung" ; Standard "Krankenhauseinweisung" (ambulante Pflege) ; weitere Notfallstandards über die  Suchfunktion

Personalentwicklung

Einarbeitungskonzept

Siehe: Standard "Einarbeitung von Pflegehilfskräften" und Standard "Einarbeitung von Pflegefachkräften"

Checklisten zur Einarbeitung

siehe oben

gesetzlich vorgeschriebene Schulungen

Siehe: Belehrung zum Infektionsschutz

Erste-Hilfe-Ausbildung

Ein Standard dafür ist in Planung.

Fortbildungsplanung

Siehe: Mustervorlage für Ihren Fortbildungsplan

Supervision und Coaching

Ein Standard dafür ist in Planung.

Probezeitgespräch und Zielvereinbarungen

Siehe: Standard "Probezeitgespräch" und Standard "Zielvereinbarung"

Mitarbeiterbeurteilungen

Siehe: Standard "Mitarbeiterbeurteilung"

Protokoll zur Mitarbeiterbeurteilung

Siehe: Protokoll zur Mitarbeiterbeurteilung

Mitarbeiterbefragung

Siehe: So gestalten Sie einen Fragebogen zur Mitarbeiterbefragung

Datenschutz

Datenschutz

Siehe: Standard "Datenschutz"

Schweigepflicht

Siehe: Standard "Schweigepflicht"

Formulare zur Schweigepflicht und zum Datenschutz

Siehe: Formulare zur Schweigepflicht und zum Datenschutz

Aufnahme von neuen Klienten

Umgang mit Anfragen potenzieller Neukunden

Ein Standard dafür ist in Planung.

Durchführung von Erstgesprächen

Siehe: Standard "Erstgespräch"

tokoll für Erstgespräche

Siehe: Protokoll für Erstgespräche

Beschwerdemanagement

Konzept zum Beschwerdemanagement

Siehe: Konzept zum Beschwerdemanagement

Umgang mit Beschwerden

Siehe: Standard "Beschwerdemanagement"

Protokoll zur Aufnahme und zur Bearbeitung von Beschwerden

Siehe: So gestalten Sie ein Formular zur Beschwerdeerfassung

Durchführung von Kundenbefragungen

Siehe: Standard "Patientenbefragung"

Fragebogen zur Kundenzufriedenheit

Siehe: So gestalten Sie einen Fragebogen zur Kundenzufriedenheit

Umgang mit Haustürschlüsseln

Umgang mit Haustürschlüsseln

Siehe: Standard "Umgang mit Haustürschlüsseln und Adressdaten"

Schlüsselprotokoll

Siehe: Mehr Sicherheit mit Schlüsselprotokollen

Vorgaben zum Abschließen der Haustür

Siehe: Standard "Abschließen der Haustür"

Verhalten, wenn der Klient die Haustür nicht öffnet

Siehe: Standard "Klient öffnet die Tür nicht / Notöffnung einer Wohnung"

Pflege und Betreuung

Biografiearbeit

Siehe: Standard "Gesprächsorientierte Biografiearbeit"

Pflegeplanung

Sie können dafür unsere Standardmaßnahmenpläne nutzen. Sie finden diese mittels unserer Suchfunktion  für AEDL und für SIS .

Fallbesprechungen

Standard "Fallbesprechung"

Pflegevisite

Über unsere  Suchfunktion finden Sie Pflegevisiten für zahlreiche Schwerpunkte.

Pflegegradmanagement

Siehe: Standard "Pflegevisite Pflegegrad" ; Standard "Eingradung eines Pflegebedürftigen durch den MDK"

Hauswirtschaft

Hauswirtschaftliche Leistungen

Siehe: Standard "Hauswirtschaftliche Tätigkeiten im ambulanten Pflegedienst"

Essen auf Rädern

Ein Standard dafür ist in Planung.

Personaleinsatz

Regelungen zum Dienstplan

Ein Standard dafür ist in Planung.

Tourenplanung

Siehe: Standard "Tourenplanung"

Arbeitszeitabrechnung

Ein Standard dafür ist in Planung.

EDV

Nutzung von mobilen digitalen Assistenten (MDA)

Siehe: Standard "Mobile Datenerfassung"

Fuhrpark

Vorgaben zur Nutzung von Dienstfahrzeugen; Pflege und Wartung des Fahrzeugs

Siehe: Standard "Benutzung der Dienstfahrzeuge"

Verhalten bei Unfällen

Siehe: Standard "Verhalten bei einem Verkehrsunfall"

Dienstkleidung

Pflicht zum Tragen von Arbeitskleidung; Pflege der Arbeitskleidung

Siehe: Standard "Arbeitskleidung"

Vorgaben zum optischen Erscheinungsbild etwa hinsichtlich von religiösen oder weltanschaulichen Symbolen

Siehe: Dienstanweisung zum äußeren Erscheinungsbild von Pflegepersonal

Pflegestandards

Alle notwendigen Standards hier zu nennen, würde den Umfang dieser Liste sprengen. Vor allem sollten Sie die Expertenstandards und die RKI-Vorgaben abdecken.

Chronische Schmerzen

Siehe: Konzeptstandard "Chronische Schmerzen"

Akute Schmerzen

Siehe: Konzeptstandard "Akute Schmerzen"

Sturzprophylaxe

Siehe: Konzeptstandard "Sturzprophylaxe"

Chronische Wunden

Siehe: Konzeptstandard "Chronische Wunden"

Dekubitusprophylaxe

Siehe: Konzeptstandard "Dekubitusprophylaxe"

Harninkontinenz

Siehe: Konzeptstandard "Harninkontinenz"

Demenz

Siehe: Konzeptstandard "Demenz"

Mobilität

Siehe: Konzeptstandard "Mobilität"

Ernährungsmanagement

Siehe: Konzeptstandard "Ernährungsmanagement"

Umsetzung der RKI-Empfehlungen

Siehe: Konzeptstandard "Umsetzung der RKI-Empfehlungen"

weitere Inhalte

Zusätzlich dazu können weitere Dokumente im QM-Handbuch hinterlegt werden, etwa:

•  Arbeitsverträge
•  Blanko Pflegevertrag
•  Blanko Pflegedokumentationsbögen
•  Kooperationsvertrag
•  Protokolle, etwa zur Dokumentation von Stürzen
•  Personalbogen
•  Urlaubsantrag
•  Dienstplanwünsche
•  Handzeichenliste
•  Formular zur Ausgabe von Pflegehilfsmitteln