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Version 1.51 - 2017

Protokoll über die Begutachtung eines Bewohners durch den MDK

 
Der Widerspruch gegen eine Eingradung durch den MDK ist eine unsichere Angelegenheit. Erst recht, wenn sich der Vertreter der Einrichtung Monate nach der Begutachtung an die wichtigsten Fakten nicht mehr erinnern kann. Wir haben deshalb ein praktisches Musterformular für Sie erstellt.
 
So übernehmen Sie eine Textvorlage in Ihre Textverarbeitung
  • Bewegen Sie den Mauszeiger an die Oberseite der Textvorlage, die Sie übernehmen wollen. Er sollte in der freien, weißen Fläche leicht oberhalb der Tabelle platziert werden.
  • Drücken Sie die linke Maustaste und halten Sie diese gedrückt!
  • Fahren Sie mit dem Mauszeiger nach unten. Der Text färbt sich nun blau ein.
  • Fahren Sie mit dem Mauszeiger in den weißen, freien Bereich etwas unterhalb des Tabellenendes.
  • Lassen Sie die linke Maustaste los.
  • Fahren Sie mit dem Mauszeiger irgendwo auf den blau markierten Textbereich.
  • Drücken Sie die rechte Maustaste.
  • Es öffnet sich ein Menü. Wählen Sie mit der linken Maustaste den Punkt "Kopieren". Das Fenster schließt sich nun.
  • Starten Sie Ihre Textverarbeitung.
  • Die Textverarbeitung öffnet sich mit einem leeren, weißen Dokument. Klicken Sie mit der rechten Maustaste irgendwo in das leere Dokument. Es öffnet sich ein Menü. Wählen Sie mit der linken Maustaste den Punkt "Einfügen".
  • Die Textvorlage befindet sich nun in Ihrer Textverarbeitung und kann hier weiter bearbeitet werden.

Für alle Computereinsteiger haben wir eine umfangreich bebilderte Seite erstellt, auf der jeder Schritt noch ausführlicher erklärt wird. Es ist ganz einfach! Klicken Sie hier.

Wichtige Hinweise:

  • Zweck unseres Musters ist es nicht, unverändert in das QM-Handbuch kopiert zu werden. Dieser Pflegestandard muss in einem Qualitätszirkel diskutiert und an die Gegebenheiten vor Ort anpasst werden.
  • Unverzichtbar ist immer auch eine inhaltliche Beteiligung der jeweiligen Haus- und Fachärzte, da einzelne Maßnahmen vom Arzt angeordnet werden müssen. Außerdem sind etwa einige Maßnahmen bei bestimmten Krankheitsbildern kontraindiziert.
  • Dieser Standard eignet sich für die ambulante und stationäre Pflege. Einzelne Begriffe müssen jedoch ggf. ausgewechselt werden, etwa "Bewohner" gegen "Patient".
 

Protokoll über die Begutachtung eines Bewohners durch den  MDK

begutachteter Bewohner Name:
Station:
Zimmernummer:
Vertreter der Einrichtung bei der Begutachtung Name:
Funktion:
Zeitpunkt der Begutachtung Datum: __ . __ . 20__
Beginn: __ . __ Uhr
Ende: __ . __ Uhr
zuständige Bezugspflegekraft  
Hat die Bezugspflegekraft an der Begutachtung teilgenommen? O ja  O nein
Name des Gutachters  
fachliche Qualifikation des Gutachers (ggf. erfragen) O Arzt  O Pflegefachkraft 
O Sonstige Qualifikation:

 
Gab es Rückfragen des Gutachters an die Pflegekraft oder Stationsleitung? O ja  O nein

Bemerkungen:

 

Nahmen Angehörige an der Begutachtung teil? O ja  O nein

Falls ja, bitte Namen vermerken:

 

Nahm der Betreuer an der Begutachtung teil? O ja  O nein

Falls ja, bitte Namen vermerken:

 

Waren alle notwendigen Unterlagen bei der Begutachtung verfügbar? O ja  O nein

Bemerkungen

 

  angeboten nur vor Ort eingesehen Kopien mitgenommen Unterlagen ignoriert
Pflegeplanung / Maßnahmenplanung
       
Berichtsblatt        
Leistungserfassung        
Überleitungsbögen        
medizinische Befunde und Unterlagen        
Sonst.:        
Sonst.:        
Sonst.:        
Einschätzung der Leistung des Gutachters
  gut mittelmäßig schlecht Bemerkung
Freundlichkeit gegenüber Pflegekraft        
Freundlichkeit gegenüber Bewohner / Angehörigen / Betreuer      
Wirkte der Gutachter kompetent?      
Nahm sich der Gutachter genügend Zeit?      
Wurde dem Gutachter ein stiller Raum etwa für das Aktenstudium zur Verfügung gestellt? O ja  O nein

Bemerkungen

 

Wurde der Gutachter angemessen bewirtet? O ja  O nein

Bemerkungen

 

 
 
 
 
Weitere Informationen zu diesem Thema
Schlüsselwörter für diese Seite Einstufung; Pflegegrad; Begutachtung; MDK; Pflegegrad; Gutachten; Pflegekasse; Dienst, medizinischer
Genereller Hinweis zur Nutzung des Magazins: Zweck unserer Muster und Textvorlagen ist es nicht, unverändert in das QM-Handbuch kopiert zu werden. Alle Muster müssen in einem Qualitätszirkel diskutiert und an die Gegebenheiten vor Ort anpasst werden. Unverzichtbar ist häufig auch eine inhaltliche Beteiligung der jeweiligen Haus- und Fachärzte, da einzelne Maßnahmen vom Arzt angeordnet werden müssen. Außerdem sind etwa einige Maßnahmen bei bestimmten Krankheitsbildern kontraindiziert.