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Protokoll über die
Begutachtung eines Bewohners durch den MDK |
| begutachteter Bewohner |
Name: |
| Station: |
| Zimmernummer: |
| Vertreter der Einrichtung
bei der Begutachtung |
Name: |
| Funktion: |
| Zeitpunkt der Begutachtung |
Datum: __ . __ . 20__ |
| Beginn: __ . __ Uhr |
| Ende: __ . __ Uhr |
| zuständige Bezugspflegekraft |
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| Hat die Bezugspflegekraft an der
Begutachtung teilgenommen? |
O ja O
nein |
| Name des Gutachters |
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| fachliche Qualifikation
des Gutachers (ggf. erfragen) |
O Arzt O
Pflegefachkraft |
O Sonstige
Qualifikation:
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| Gab es Rückfragen des Gutachters an
die Pflegekraft oder Stationsleitung? |
O ja O
nein Bemerkungen:
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| Nahmen Angehörige an der Begutachtung
teil? |
O ja O
nein Falls ja, bitte Namen vermerken:
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| Nahm der Betreuer an der Begutachtung
teil? |
O ja O
nein Falls ja, bitte Namen vermerken:
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| Waren alle notwendigen Unterlagen bei
der Begutachtung verfügbar? |
O ja O
nein Bemerkungen
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angeboten |
nur vor Ort eingesehen |
Kopien mitgenommen |
Unterlagen ignoriert |
Pflegeplanung / Maßnahmenplanung
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| Berichtsblatt |
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| Leistungserfassung |
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| Überleitungsbögen |
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| medizinische Befunde und Unterlagen |
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| Sonst.: |
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| Sonst.: |
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| Sonst.: |
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| Einschätzung der
Leistung des Gutachters |
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gut |
mittelmäßig |
schlecht |
Bemerkung |
| Freundlichkeit gegenüber Pflegekraft |
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| Freundlichkeit gegenüber Bewohner /
Angehörigen / Betreuer |
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| Wirkte der Gutachter kompetent? |
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| Nahm sich der Gutachter genügend Zeit? |
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| Wurde dem Gutachter ein stiller Raum
etwa für das Aktenstudium zur Verfügung gestellt? |
O ja O
nein Bemerkungen
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| Wurde der Gutachter angemessen
bewirtet? |
O ja O
nein Bemerkungen
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